kalium

Den här sidan behandlar tolkningen av blodvärden som kan samlas in som en del av ett blodprov.

fungera

Kalium är en av de vitala elektrolyterna (salter). Många viktiga metaboliska processer regleras av kalium.

Kalium och natrium bildar ett motsatta par i vår kropp. Även om natrium huvudsakligen ligger utanför cellerna (i det så kallade cellutrymmet), finns kalium i cellen. Därför till exempel kaliumnivån i en röd blodcell (erytrocyter) högre med en faktor 25 än i blodserum (blodvätska utan celler).

Kaliuminnehållet i vår kropp hålls konstant av olika kontrollmekanismer.
Kalium absorberas genom mat i tunntarmen och genom njurarna. Njurarna kan utsöndra cirka 1 mmol / kg kroppsvikt i urinen på 24 timmar.
Förutom kaliumupptag, är regleringen också föremål för olika hormoner (till exempel glukokortikoider (insulin, glukagon) och mineralokortikoider som kortison), men också syrabasstatus (andel syror och alkalier) i kroppen.

Bestämningsmetoder

Kaliumnivån bestäms i blodplasma eller i blodserum. Ett blodprov är nödvändigt för detta. Övrig Elektrolyter i blodet att vara bestämd.

Normala kaliumvärden

Kaliumnivåer som anses vara normala hos en vuxen frisk person är inom intervallet 3,6 till 4,8 mmol / l.
mer om ämnet Kaliumnivå hos vår partner.

Ökning i blodvärde

Absorptionen av kalium sker genom tarmen.

En ökning av kaliumnivåer i serum eller plasma större än 5,0 mmol / l kallas medicinskt hyperkalemi betecknad.
För stora kaliumnivåer i blodet indikeras oftast av symtom Hjärta eller på nerverna.
Vanliga symtom är sensoriska störningar, domningar, men också muskel ryckningar. Det finns hjärtarytmier i hjärtat, som också kan upptäckas genom förändringar i EKG.

Orsaker till hyperkalemi kan vara:

  • felaktig blodsamling
    (Om överarmen är blockerad för länge finns det en brist på syre, särskilt om näven öppnas och stängs medan blodet dras, vilket innebär att kaliumet från cellen överförs till blodplasma och det verkliga värdet förfalskas)
    (om blodcellerna (vita blod celler och röda blodkroppar) separeras inte från blodplasma inom en timme, det finns ett läckage av kalium från cellerna, vilket också simulerar en kaliumnivå som är för hög)
  • mer uttalad Muskelskador (Frisättning av kalium från cellerna)
  • Tumorsjukdom (Frisättning av kalium från döende tumörceller)
  • Njursvikt / Njursvikt (på grund av otillräcklig kaliumutsöndring)
  • Medicin (ACE-hämmare (blodtrycksmedicin) antibiotika (till exempel Cotrim® = Läkemedel vid Cystit (Cystit)), NSAID (till exempel ibuprofen), kaliumsparande diuretika såsom spironolakton (Aldactone®), amilorid eller triamteren

Lågt blodantal

En minskning av plasma- eller serumkaliumnivåer under 3,5 mmol / l kallas medicinskt hypokalemi betecknad.
Orsakar vanligtvis kaliumkoncentrationer av mindre än 2,5 mmol / l Symptom. Symtom är särskilt vanliga när kaliumnivån faller särskilt snabbt.
Med kaliumnivåer under 3,0 mmol / l föreställ dig en Hjärtarytmi a.
Med en långsam minskning kan kroppen anpassa sig till de nya kaliumvärdena.

Orsaker till hypokalemi kan vara:

  • diarre (Förlust av kalium via Tarmar)
  • Kräkas
  • Intag av laxermedel (förlust av kalium från tarmen)
  • Diabetes mellitus (diabetes), som en del av sjukdomen, kan det leda till en metabolisk obalans (ketoacidos). För att återställa syra-basbalansen, njure ökat kalium.
  • påfrestning (Stress leder till frisläppandet av adrenalin. Adrenalin får cellerna att ta upp kalium)
  • Mediciner som antibiotika (till exempel penicillin)
  • leukemi (de ökade vita blodkropparna (leukocyterabsorbera kalium)

Livsmedel rika på kalium

Livsmedel med kalium är främst växtbaserade livsmedel:

  • Spannmål, grönsaker (Potatis, sallad, persilja, spenat ...)
  • frukt (Bananer, aprikoser, fikon, honungduggmeloner, kiwier, bär, persikor, druvor ...)
  • nötter

Kött och fisk innehåller också kalium, men inte i samma utsträckning som de planterade livsmedel som nämns ovan.

Notera:

Om grönsakerna kokas eller förvaras i vatten under en längre tid, slipper kaliumet i vattnet och går förlorat. Denna effekt kan användas när kaliumnivån höjs.

Kaliumbrist

introduktion

För lite kalium orsakar hjärtarytmier.

Hos vuxna ligger a Kaliumbrist innan när Kaliumkoncentration i blodserum under 3,5 mmol / l lögner. Läkaren talar sedan om en "hypokalemi". Men hur uppstår en kaliumbrist?

Grundorsak

Normalt kan våra kroppar få tillräckliga mängder av detta viktiga mineral från mat. Men olika orsaker leder till en ökad förlust av kalium i vår kropp. Båda över Mage-tarmkanalen, så väl som njure I princip är farliga kaliumförluster möjliga. Den vanligaste orsaken är kronisk kräkningar, kronisk diarré Till exempel missbruk av laxermedel. Genom njurarna kan en kaliumbrist t.ex. genom vissa "Vattentabletter“ (diuretika) orsakade. Men också insulinsom ges till diabetiker, kan främja mineralförlust.

symtom

Om bristen är mer uttalad, kan Hjärtarytmier, Till exempel. ventrikulära eller supraventrikulära extrasystoler observera. Här slår hjärtat "ur linjen", så att säga - ofta obekvämt märkt för de drabbade. Det orsakar också kaliumbrist förstoppning. På längre sikt minskar våra njurers förmåga att koncentrera urin. Om kaliumbristen kvarstår, permanent Njurskada vara konsekvensen.

Diagnos

Primärt diagnostiserar läkaren en kaliumbrist med a Blodprov. För att bestämma möjliga effekter på hjärtat, a EKG ska skrivas. För att hitta orsaken, en detaljerad undersökning (anamnese) krävs.

terapi

Orsaken till kaliumbristen bör alltid prioriteras. Ofta är en extra gåva av mineralet nödvändigt för att uppnå snabb förbättring av symptom. I många fall räcker det Effektiva kaliumtabletter, Fruktjuicer och bananer för att normalisera kaliumnivåer. 100 g banan innehåller cirka 358 mg kalium! På grund av den möjliga risken för hjärtrytmier om ökningen är för snabb är beslutet att ge intravenöst kalium ganska försiktigt.

Läs också mer om ämnet : Kaliumbrist