Irriterande urinblåsan

definition

Under en Irriterande urinblåsan man förstår en störning i tömningen av urinblåsan, som ofta Uppmana att urinera och delvis också genom oförmågan att urin att fortsätta ytra sig. Det är viktigt för diagnosen att ingen av de många andra orsakerna till en tomgångsstörning är närvarande.

Läs mer om ämnet här: Regelbunden urination

synonymer

  • Överaktiv och hyperaktiv urinblåsa
  • Uretral syndrom
  • Frequenca urgency syndrom

Sammanfattning

Det är mest kvinnor och män mellan 30 och 50 år som lider av irritabel urinblåsa. Lusten att gå på toaletten ofta och vanligtvis att urinera små mängder vatten är det Huvudsakligt symptom en irritabel urinblåsa. Ibland observerar man också en oförmåga att urinera samtidigt Uppmana att urinera att behålla (den så kallade Uppmana till inkontinens). EN Brinnande känsla vid urinering, vilket antyder en infektion i urinblåsan, saknas vanligtvis.Efter ofta besök på toaletten och urinering kan emellertid trycksmärta i urinblåsan uppstå. Urinen är mestadels inte koncentrerad, d.v.s. ljus och fri från blod. Irriterande blåsor är vanliga, men antalet orapporterade fall är mycket stort eftersom de flesta patienter antingen inte går till läkaren alls eller går till doktorn sent.

Former / orsaker till irritabel urinblåsan

Man skiljer en primär och sekundär Form av irritabel urinblåsa. Den primära irritabla urinblåsan är den vanligaste formen och avslöjar inte någon klar orsak till lidandet. Om man undersöker urinblåsan genom tryckteknik kan man ofta se att hos patienter med en primär irritabel urinblåsa är en liten mängd urin ofta tillräcklig för att slappna av urinblåsan. Efter ofta Cystit tidigare kan blåsan också sensibiliseras, d.v.s. Även här räcker en liten mängd urin för att utlösa behovet att urinera.

Den sekundära, sällsynta formen av irritabel urinblåsan kan ha många orsaker. Så är de också Cystit men också stenproblem (urinblåssten) kan leda till irritabel urinblåsan om de förblir i urinblåsan under lång tid och inte utsöndras. Tumörer i urinblåsan är också en sällsynt men mycket allvarlig orsak till irritabel urinblåsan och är ofta det första tecknet på tumören.

Genom att sänka östrogennivåerna hos kvinnor i Klimakteriet Strukturen i urinrörslemhinnan kan förändras och leda till en irritabel urinblåsan. Eventuella ytterligare förändringar eller minskningar av urinrör Till exempel. Vidhäftningar, ofta efter år av strålbehandling för cancer, kan manifestera sig som irritabel urinblåsan. Användning av spolmediciner (diuretika), som måste tas regelbundet på grund av andra sjukdomar, kan också orsaka en irritabel urinblåsan som en biverkning.

En orolig orsak till irritabel urinblåsan, om inte den vanligaste, är en psykologisk komponent Många patienter uppger att de är rädda för att behöva gå på toaletten hela tiden, särskilt när de är ute och går och det inte finns någon toalett. Resultatet: en ökad lust att urinera. Efter traumatiska händelser eller under känslomässiga konflikter bör man särskilja inkontinensen som orsakas av den (t.ex. vätning medan du sover) från den irritabla urinblåsan. I motsats till patienter med irritabel urinblåsa, märker de drabbade inte deras behov av att urinera.

frekvens

Vanligtvis drabbas kvinnor och män mellan 30 och 50 år. Före 30 års ålder drabbas fler kvinnor. Efter det kan män också uppleva irritabla blåsymptom. Irriterbar urinblåsa är relativt sällsynt hos barn. Urinationer i dessa har vanligtvis andra orsaker (t.ex. spänning, känslomässiga konflikter etc.). Det uppskattas att cirka 3-5 miljoner människor i Tyskland lider av irritabel urinblåsa. Som nämnts ovan finns det dock ett stort antal orapporterade fall, eftersom de drabbade inte går till läkaren av skam eller förtroende för andra.

symtom

Ofta behov av att urinera och passera små mängder urin (sk pollakiuri). De drabbade går ofta på toaletten 20-30 gånger om dagen, under vilken bara några få ml urin kan passera. Urinen är inte koncentrerad (blek) och utan blod. Smärtsam urinering kan förekomma. Emellertid kan en känsla av tryck uppstå på grund av ofta evakuering.

Mer information om ämnet: Regelbunden urination

diagnos

Urinblåsan under mikroskopet

En irritabel urinblåsan är egentligen inte en oberoende klinisk bild utan en diagnos av uteslutning. På grund av de många orsakerna till ökad urinering är avsaknaden av samtidiga sjukdomar (se ovan) ofta orsaken till diagnosen irritabel urinblåsan.

Ett av de viktigaste diagnostiska verktygen är att ta anamnes, dvs. ifrågasätta patienten. I det här samtalet bör läkaren redan kunna se om problemet är mer organiskt eller en irritabel urinblåsan. Han kommer att ställa frågor som: "Sedan när finns det här problemet? Har du blod i urinen? Hur ofta måste du gå på toaletten? Finns det några komorbiditeter? Har familjen haft det här problemet också? Har du Smärtsam urinering? Är du för närvarande under stress? " Läkaren kommer att be patienten att ge ett urinprov för att ta reda på om det är en infektion i urinblåsan (nitritblandning, eventuellt blod), eller om det är nödvändigt att undersöka en misstank om en urinblåstumör (blod är ofta bara synligt under ett mikroskop). Då kommer han att gilla en ultraljudsundersökning av urinblåsan och urinvägarna urinledaren och njurar för att se förändringar som inflammation eller förträngning och trängsel eller urin- och urinblåssten. Dessutom gör en ultraljudsundersökning läkaren möjlighet att bestämma mängden urin som finns kvar i urinblåsan efter urinering. Han kan således bedöma den volym som en lust att urinera utlöser (några ml är ofta tillräckligt för irriterande blåsor). Denna undersökning utförs vanligtvis av en urolog under Urinprov kan redan utföras av en allmänläkare. En kompletterande diagnostisk åtgärd är cystoskopi, där ett optiskt instrument sätts in i urinröret och urinblåsan. Denna procedur utförs under lokalbedövning och kan också ge bevis på en tumörsjukdom.

EN Mätning av urinblåsan eller Cystomanometry kallas ger information om blåsans kapacitet. Detta är en komplex testprocedur där elektroder i urinblåsan och anus kan användas för att mäta trycket när urinblåsan är fylld och när den töms.

Vid diagnos av den irritabla urinblåsan, som endast kan utföras av en urolog, används först de metoder som är billigast och mest skonsamma för patienten.