Tendonit vid reumatism

definition

Den latinska termen för tendinit är tendinit. Detta blir inflammatorisk process på senorna i samband med en reumatisk sjukdom beskrivits. En distinktion måste göras mellan tendinit (tendinitis) Tendinopati (Svårighetsproblem). Tendinopati är en kronisk överbelastning och felaktig belastning av en motsvarande senor. I princip bör det noteras att Tendonit kan drabba människor i alla åldrar. Den reumatiska sjukdomen är inte en exklusiv sjukdom hos äldre, men förekommer huvudsakligen i olika former hos barn och ungdomar.

orsaker

De Orsaken till inflammation i senorna ligger i immunsystemet den registrerade. Sjukdomarna av den reumatiska typen är Autoimmuna sjukdomar. Detta innebär att immunsystemet, som normalt känner igen främmande strukturer som främmande och kämpar mot dem, och känner igen kroppens egna strukturer som kroppens egna och inte kämpar mot dem, inte längre skiljer sig ordentligt och nu också kroppens egen vävnad attackerade.
Alla celler i människokroppen är täckta med så kallade ytantigener (små ankare som sitter på den yttre ytan och har en mycket specifik struktur) - på grundval av dessa inser cellerna i det mänskliga immunsystemet att denna cell är en cell som också finns i tillhör kroppen. Celler och strukturer som inte hör hemma i kroppen, t.ex. Virus, bakterier och främmande kroppar (splinter, trådar) har inte dessa ytantigener. Immunsystemet inser därför att dessa strukturer måste bekämpas och immunsystemet blir aktivt på olika nivåer. Om du har en autoimmun sjukdom som reumatism, immunförsvaret känner igen fel av kroppens egna ytantigen (ankare) som främmande och aktiverar sig för att bekämpa dem. Antikroppar bildas mot de faktiskt goda ytantigenerna, som dockar på dem och markerar dem så att antigenen dödas.

Vid reumatism attackeras ens egna celler i leder, muskler, senor och andra mjuka vävnadsstrukturer. Det bör dock noteras att denna attack kan variera från patient till patient. Därför utvecklas inte tendinit hos alla patienter med reumatisk sjukdom.

symtom

Patienterna lider av Smärta, rodnad, överhettning på olika platser i kroppen. I teorin kan alla senor på någon muskel i kroppen påverkas. där Förutom senorna (tendinit) påverkas ofta musklerna (myosit) och lederna patienter klagar över minskad styrka, begränsad rörlighet och smärta under fysisk aktivitet.

Symtomen kan uppträda kort i en akut uppblåsning och även regress. Men de kan också existera kroniskt (långsiktigt och permanent).

Synovit vid reumatism

Synoviet är det innersta skiktet i ledkapseln. Det är ett tunt membran som bildar synovialvätskan (fett). Med synovit eller synovit är detta Membran inflammerad. Denna inflammation manifesterar sig i en avsättning av inflammatoriska celler, ökat blodflöde till vävnaden, kärlväggarna blir läckande och tillåter mer vätska att passera igenom och vatten lagras. Det leder till en Gemensam effusion uppstår. På lång sikt, dvs när inflammation blir kronisk, som ofta är fallet med reumatoidsjukdomar, växer cellerna i synovia in i leden. Det leder till Rörelsebegränsningar och smärta hos patienterna. Ofta kan bara en artroskopi hjälpa till (Gemensam endoskopi) där villi eller hela synovia avlägsnas med en slags elektrisk rakkniv.

Graden av synovit kan klassificeras med en poäng (klassificeringsgrad för att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen). Detta tilldelar klassificeringen låg och högklassig. De borttagna villierna undersöks av patologen och utvärderas enligt vissa kriterier. Tillsammans med reumatologen eller den ortopediska kirurgen klassificeras sedan svårighetsgraden. Om det finns högkvalitativ synovit, är reumatisk sjukdom mycket troligt.

diagnos

I diagnosen reumatiska sjukdomar inkluderar anamnese (dvs. patientens medicinska historia) är en mycket relevant del, eftersom den behandlande läkaren använder beskrivningen av symptomen och förloppet av dem, såväl som t.ex. Sjukdomar hos släktingar i blodet kan dra avgörande slutsatser om den möjliga sjukdomen. Dessutom fysisk undersökning viktigt eftersom andra orsaker till smärta i ledapparaten kan uteslutas eller klassificeras som osannolika.

De Blodprov gör det möjligt att ta reda på om Markörer för inflammation (vissa proteiner i blodet som ökas under inflammatoriska processer i kroppen) finns. Dessutom antikroppar eller Reumatoidfaktorer bestämdes bli. Det är viktigt att notera här att det finns kända antikroppar som kan letas efter. Men det finns också möjligheten att ingen antikropp ökas, även om en reumatisk sjukdom finns. Eller att antikroppar är förhöjda även om patienten är frisk. Därför kan utvärderingen av antikroppsresultaten endast fungera i samband med en god sjukhistoria, fysisk undersökning och ytterligare diagnostik.

Förutom de nämnda studierna sker detta också röntgen dess tillämpning. Förändringar i lederna, men också grova avvikelser i mjukvävnaden, såsom förkalkningar, kan synliggöras här.

Dessutom kan ytterligare information erhållas med undersökningar såsom datortomografi, MRI (magnetisk resonans) och ultraljud (sonografi).

Behandling av tendinit vid reumatism

Behandlingen av reumatiska sjukdomar och även reumatisk tendinit bör definitivt utföras av en utbildad reumatolog, eftersom behandlingen måste justeras annorlunda beroende på patienten och biverkningar kan förväntas. Förutom olika smärtmedicinering är immunsuppressiva, kortison och biologiska ämnen en del av läkemedelsbehandlingen.

Speciellt för smärta i leder, muskler och senor på grund av inflammation orsakad av reumatism, bör patienten få fysioterapi eller träningsterapi i allmänhet. Den allmänna regeln är att de drabbade inte ska sluta flytta eftersom det kommer att förvärra problemen på lång sikt. På grund av smärtan undviker många patienter vissa rörelser - som ett resultat försvinner muskler och senor. I början av idrottsaktiviteterna kan smärtan öka eftersom musklerna, senorna och hela muskuloskeletalsystemet inte är vana vid de nya rörelserna.

Olika organisationer erbjuder program för oberoende eller gruppträning.

Man bör dock vara försiktig så att kroppen inte överarbetar eftersom senor och muskler skadas på grund av inflammation.

Övningar och sporter som simning, yoga, cykling och även skuggboxning stärker och tränar hela kroppen.

I de svåraste fallen kan symtomen lösas genom att skära av senan (tenotomi), vilket är en kirurgisk procedur.

Varaktighet

De Utseende av symtom vid sjukdomar av reumatisk typ, såsom tendinit, kan hända på kort eller lång sikt.
Vid kortvariga händelser man talar om sprutar. Problemen förvärras inom kort tid till en grad som annars inte skulle uppfattas av de drabbade. Detta tillstånd kan pågå i veckor till månader. Lämplig läkemedels- och icke-läkemedelsbehandling används för att försöka minska denna kraft. I princip förblir den reumatiska sjukdomen närvarande under hela livet. Med lämplig terapi är emellertid målet att färre eller inga återfall återkommer och att patienten förblir så smärtfri som möjligt. Detta fungerar inte lika bra för varje patient. Därför måste terapi (med medicinering och träningsterapi) för att minska tendinit anpassas till den enskilda patienten.

Tendonit i reumatism på foten

Förändringar av foten i samband med en reumatisk sjukdom är väldigt ofta. Det uppstår ofta i processen beniga feljusteringar, som till exempel Klo tår, av hallux valgus. Detta innebär att senor som löper längs foten också påverkas tendinit kan uppstå. Tininit på foten och benet kan vara mycket besvärande, eftersom rörelsen inte längre fungerar utan smärta. Många patienter arbetar med självterapi med salvor och bandage. Dessa har emellertid endast en begränsad effektivitet. Om inflammation är allvarlig bör en läkare konsulteras.

Speciellt inflammation i akillessenen kan vara farlig här den höga spänningen på denna senor utgör en risk för att riva. Om många tillvägagångssätt inte hjälper och hela foten (inklusive leder och ben) påverkas av reumatism, a Förstyvning (steloperation) av vristen kan vara nödvändigt, varvid tendinit i bästa fall reduceras genom att minska överbelastningen. Det är viktigt att fortsätta läkemedelsbehandlingen hela tiden och att regelbundet kontrollera fötterna för sår och skador, eftersom den felaktiga hållningen skapar tryckpunkter som kan bli inflammerade om de inte tar hand om och kan ge en port för bakterier.

Läs även vår sida Tendinit i foten.

Tendonit i reumatism på axeln

Tendonit är inte ovanligt vid reumatism på axeln. Som på alla andra platser i kroppen, attackerar immunsystemet kroppens egna strukturer. Själva leden attackeras ofta och synovialmembranet förstörs. Som ett resultat strukturer som drar igenom fogen, såsom senorna i biceps (flexorarmmuskler) och rotatorkuffen (en grupp av fyra små muskler som ligger framför (ventral) och bakom (rygg) på axelbladet, och Se till att axlarnas rörlighet och stabilitet). De Senor kan svälla, förkalkas och också riva som ett resultat av gnuggan i fogen. Detta leder till knasande och gnidande ljud, smärta och mycket ofta till begränsad rörlighet. Du kan börja här med sprutor innehållande kortison att arbetas. Det är viktigt att ha tillräcklig reumatoidterapi hela tiden. Regelbunden övning av axlarna är också viktig eftersom permanent immobilisering av axeln leder till långvarig orörlighet i axeln (frusen axel).

Förutom medicinsk konservativ behandling kan också behandlas kirurgiskt. Mindre artroskopiska ingrepp såsom avlägsnande av slemhinnor och bensprickor är möjliga. Stora ingripanden är z. B. den Borttagning av inflammerad bursa eller korrigering av bendelarnas position. I senare stadier (om axlarna är kraftigt förändrade och skadade) installation av proteser kan vara nödvändignär benet inte längre är stabilt och till exempel rotationsmanschettens senor inte längre kan hålla i axeln. I dessa fall kan installation av en så kallad invers protes exempelvis indikeras.

Läs också: Axelvärk