Valium®

synonymer

diazepam

definition

Diazepam är ofta bättre känt av ett av sina handelsnamn: Valium®. Det tillhör gruppen av bensodiazepiner, som i sin tur tillhör de psykotropa läkemedlen, dvs de påverkar det centrala nervsystemet (CNS).
Diazepam används bland annat för att behandla ångestsjukdomar, för förmedicinering (före operation) och för att avbryta ett anfall vid epilepsi.

effekt

Valium® är en bensodiazepin. Det fungerar:

• ångestdämpande (ångest lindrande)
• antikonvulsiva (avkopplande)
• muskelavslappnande (muskelavslappnande)
• lugnande till hypnotisk (dämpning)

Valium fungerar på gruppen av GABA-receptorer i hjärnan, som är belägna på nervcellernas yta. Här leder det till en dämpning av nervcellen.

Halveringstiden för Valium® är upp till 48 timmar. Därför används aktiva ingredienser från samma grupp oftare, särskilt när de används till patienter som inte är på sjukhusbehandling, men med kortare halveringstid. Det största problemet med den långa halveringstiden är överhänget. Detta innebär att surfplattan kvarstår länge. Till exempel, om det togs på eftermiddagen eller kvällen föregående dag, är de drabbade ofta tydligt trötta och sömniga morgonen efter.

Diazepam används för spänning och ångest, alkoholuttagssyndrom och akuta epileptiska anfall. Det används också för sömnlöshet, varvid bensodiazepiner, som har en lägre risk för överhäng, föredras på grund av deras långa halveringstid.

indikation

bensodiazepiner i allmänhet ofta också gånger lugnande, så kallade lugnande medel. Bland annat är de vana vid Terapi för ångestbesvär Begagnade. De används också kl sömnstörningar, där de kortverkande bensodiazepinerna gillar triazolam Används eftersom Valium® (diazepam) har en halveringstid som är alldeles för lång för denna indikation och skulle leda till överhäng, dvs trötthet till nästa dag.
Dessutom, Valium® Ofta ges för förmedicinering, dvs före operationer, så här använder man sina ångestlindande och lugnande komponenter.
Också som antikonvulsiv (Grekisk / latin mot anfall) Valium® används, men inte som ett standardmedicin. Det beror på den starka Beroende potential tillsammans som bensodiazepiner generellt håller. Det är mer troligt att det är akut här kramper används för att bryta spasmerna för att få patienten ur omedelbar fara.

farmakologi

Som ett resultat av det Valium® - till skillnad från de flesta andra bensodiazepiner - när den bryts ned omvandlas den till ämnen som inte förlorar effektiviteten till följd av denna omvandling har den en relativ effekt lång halveringstid på cirka 40 timmar. Detta gör det till en av de långverkande bensodiazepinerna. Till exempel kortsiktiga effekter triazolam eller midazolam, till det medellånga effektiva antalet bland andra oxazepam och lorazepam (Handelsnamn: Tavor®).

Dependency

bensodiazepiner instruera stark potential för beroende på. Därför bör de som regel inte vara längre än en period av 3-6 veckor administreras.
Uttagssymptom vid missbruk kan bland annat kännas i form av Ångest, Överkänslighet och hallucinationer.

Kan du köpa Valium® utan recept?

Valium® är ett av de psykotropa läkemedlen. Den innehåller den aktiva substansen diazepam. Detta är ett läkemedel från gruppen bensodiazepiner. Valium® kan inte köpas utan recept. Detta beror främst på det faktum att den aktiva ingrediensen har en stark effekt och kan ha farliga konsekvenser för patienter som inte har instruerats i dess användning. Till exempel bör inget aktivt deltagande i vägtrafik äga rum efter att läkemedlet har tagits. Taget i högre doser kan det leda till uttalad dåsighet och andningsstörningar.

En kombination med depressiva ämnen som alkohol eller sömntabletter är strängt förbjudet på grund av risken för livshotande interaktioner. Långvarig användning leder till utveckling av beroende.

Valium® och alkohol - är de kompatibla?

Nej - Eftersom gruppen av bensodiazepiner har en stark depressiv effekt som uppstår via GABA-receptorer i hjärnan är kombinationen med alkohol kontraindicerat. Detta har att göra med att alkohol och bensodiazepiner fungerar på samma typ av receptor i hjärnan, en subtyp av GABA-receptorn. Bindningen av alkoholnedbrytningsprodukter eller aktiva substanser såsom diazepam till dessa receptorer leder till ett ökat inflöde av joner till den berörda nervcellen. Detta gör att cellen blir mindre aktiv och centrala nervsystemet dämpas. Eftersom alkohol och diazepam har en mycket liknande effekt, är det en signifikant ökning av effekten av båda substanserna när de tas samtidigt.

Det kan leda till andningsstörningar upp till andningsstopp och komatos tillstånd. En överdos av bensodiazepiner och alkohol kan vara dödlig. Mängden av en överdos varierar mycket från person till person. Kombinationen av bensodiazepiner och sömntabletter eller andra depressiva ämnen är också kontraindicerat.

uttag

Benzodiazepiner är ett mycket effektivt läkemedel, särskilt för att behandla akut ångest eller agitation. Emellertid är nackdelen med denna grupp aktiva ingredienser deras stora beroendepotential.

Beroendet kan utvecklas efter kort tid och även med en normal dos. Många patienter lider därför av bensodiazepinberoende, ofta utan att ens inse det. Beroende är psykologiskt och fysiskt. Så med abstinens finns det fysiska och psykologiska abstinenssymtom.

På grund av den höga risken för att utveckla missbruk bör intaget av Valium® och co i allmänhet begränsas till några veckor. I praktiken är detta dock ofta inte fallet. Om det har skett en beroendeutveckling måste det diskuteras med den drabbade personen hur man ska gå vidare. Som regel bör man dra sig tillbaka om den underliggande sjukdomen tillåter det. Principen här är inte att sluta ta läkemedlet helt över natten, utan att långsamt avsmalna det, dvs att fortsätta minska dosen. Beroende på dosnivån kan du reducera den relativt snabbt i början. Till exempel reduceras dosen med veckointervall.

Särskilt mot slutet uppvisar emellertid de drabbade ibland uttalade abstinenssymtom, så att minskningen här ska ske mycket långsamt.

Målet är att permanent och helt avbryta läkemedlet. Symtom på tillbakadragande inkluderar Ångest, rastlöshet, humörsvängningar, mardrömmar, sömnstörningar, svettningar, dålig aptit, illamående, synstörningar som flimrande ögon eller suddig syn, förändringar i känsla av lukt och smak, överkänslighet mot ljus och ljud, tinnitus, skakning (skakningar i händerna), hjärtklappning och ökat blodtryck. Allvarliga abstinenssymtom inkluderar Hallucinationer, rädsla eller tro på att de kommer att följas, kramper och delirium.

Bieffekter

Till vanliga biverkningar Valium® inkluderar svår sömnighet på dagen, förlängd reaktionstid (farligt in Vägtrafik!), Yrsel, gångproblem, muskelsvaghet, koncentrationsstörningar, huvudvärk, förvirring och förekomsten av tillfälliga minnesklyftor.

Mindre vanliga biverkningar är gastrointestinala klagomål (illamående, diarré, förstoppning, kräkningar), brist på urinproduktion (urinretention), bröstsmärta, lågt blodtryck och låg puls, depressiva humör, förlust av libido (minskad sexuell lust), menstruationscykel hos kvinnor, ökad aptit, torr mun , allergiska hudreaktioner (rodnad, klåda), synstörningar, depressivt humör och hallucinationer.

Hetero hos äldre en så kallad paradoxisk reaktion kan uppstå när man tar Valium®. Läkemedlet gör inte patienterna lugnare, utan snarare rastlösa, upphetsade och oroliga.

I för hög dos Valium® kan leda till nedsatt andning, särskilt i kombination med alkohol, sömntabletter eller andra depressiva ämnen. I laboratorietester kan användningen av diazepam leda till en ökning av levervärden, som bör övervakas. Om levervärdena ökar avsevärt kan det vara nödvändigt att avbryta läkemedlet.

Läs mer om det: Biverkningar av Valium®

Handlingsmekanism

Valium® (diazepam) verkar på en receptor im hjärna. Denna receptor sitter på nervceller och reglerar tillströmningen av genom dess koppling till en kanal Kloridjoner in i cellen.
Sådana kanaler är nödvändiga eftersom cellen annars är ganska ogenomtränglig för joner av något slag. Endast genom närvaro av pumpar, kanaler och receptorer (som ofta är kopplade till kanaler) joner kan komma från insidan av cellen till utsidan eller från utsidan in i insidan av cellen. Om detta inte var fallet och jonerna var och en kunde fritt välja sin gradient (alltså från platsen för den högre till platsen för den lägre koncentrationen av dig själv), skulle cellen krympa eller brista som ett resultat av det efterföljande osmotiska (utjämnande) flödet av vatten och därmed bli inoperabelt.
Receptorn till Valium® (Diazepam) heter GABA-receptor betecknad. GABA (Gamma aminobutyric acid) är en Signalsubstanser. Han är liganden för denna receptor. Detta betyder att när GABA binder, gör receptorn en Konformationell förändring genom och kanalen som tillhör receptorkomplexet i några millisekunder genomträngligt för kloridjoner. Eftersom kloridkoncentrationen utanför cellen är mycket högre än inuti, flödar kloridjoner in i cellens inre i denna korta fas av den öppna kanalen. Kloridjoner är helt enkelt negativt laddade. Så cellen får en mer negativ potential genom sin tillströmning.
Om du fördjupar lite djupare i cellfysiologin ser du som en lag att en cell alltid blir mer aktiv när dess potential blir mer positiv. De normal vilopotential en cell ligger i intervallet mellan -60 och -80 mV (millivolt). När negativa joner flyter ut eller positiva joner strömmar in närmar sig cellens potential 0 (Avpolarisering). Om den har nått en viss tröskel uppstår en handlingspotential och cellen är upphetsad, dvs aktiv. Men det är tvärtom med tillströmningen av negativ laddning, som i fallet med GABA-receptorn. Kloridjoner flyter in, så cellens potential blir ännu mer negativ. Cellen är hyperpolariserad. Detta gör det ännu mindre spännande, så det skulle kräva mycket mer "ansträngning" för att få det till ett aktivt tillstånd.
Vad är effekten av Valium®? Den binder till GABA-receptorn och ändrar sin konformation på ett sådant sätt att den blir ännu mer mottaglig för bindningen av sin GABA-ligand. Ett hyperpolariserande kloridinflöde sker snabbare och lättare och cellen blir mindre spännande.