astrocytom

• Prognos och terapi enligt WHO-klass

introduktion

En hjärntumör som består av astrocyter kallas ett astrocytom. Astrocyter är de så kallade stödande vävnadscellerna i hjärnan, de kallas också gliaceller. Termen för tumörer i denna vävnad i hjärnan och ryggmärgen härleds från denna term: gliomas. Astrocytom ingår därför i gliomgruppen av tumörer.

Prognos och terapi enligt WHO-klass

Maligniteten hos en sådan hjärntumör bestäms av WHO grad läs, som visar hur tumörcellerna skiljer sig från de normala, friska gliacellerna. Ju tydligare skillnaden är, desto mer ondartad hjärntumör.
Terapimöjligheterna och prognosen baseras också på klassificeringen WHO Glioblastom är det mest maligna gliomet (WHO grad IV) och har den värsta prognosen. Däremot är det pilocytiskt astrocytom (WHO klass I) av a Funktion helt härdbar. Här kan man se att prognosen försämras när WHO-graden stiger. Patienter med astrocytom av låg kvalitet kan ofta överleva sjukdomen under flera år.

Klassificering av gliomas enligt WHO: s betyg

• Klass I WHO - Pilocytic Astrocytoma
• Klass II WHO - Differentierat astrocytom eller oligodendrogliom
• Grad III WHO - anaplastiskt astrocytom eller anaplastiskt oligodendrogliom
• Grad IV WHO - klass 4 glioblastom

orsaker

Orsakerna till ett astrocytom är till stor del oförklarlig. Tumören utvecklas från Stödande vävnad ("glia") i hjärnan och inträffar vid Ärftlig sjukdom neurofibromatosis typ 1 särskilt vanligt som pilocystisk astrocytom.
Likaså för personer med ökad strålningsexponering en ökad risk för astrocytom observerades, vilket innebär att strålningen kan bestämmas som orsaken.
Också kl glioblastoma är de exakta Orsaker ännu inte kända och ökad strålningsexponering misstänks vara en risk för sjukdomen.

symtom

De flesta av dem lider av astrocytom och även av glioblastom Män från mitten till avancerad ålder.
De vanligaste symptomen är:

• Krampanfall (epileptiska passningar)
• Tecken på ökat intrakraniellt tryck (illamående, kräkningar, ...)

Tumören sprider sig och pressar på Nerver i hjärnan eller Ryggrad, kan det också leda till neurologiska underskott:

• Förlamning
• Smärta
• Numhet / känslighetsstörningar
• Synstörningar
• Personlighet förändras

diagnos

För att kunna ställa diagnosen astrocytom eller glioblastom, bildbehandling hur Datortomografi (CT) och Magnetisk resonansavbildning (MRI) av huvudet är viktigt.

terapi

För att behandla astrocytomen effektivt måste tumören behandlas när det är möjligt helt borttagen bli. Om detta inte är möjligt, försöker man åtminstone Minska tumörstorleken.
Det finns flera behandlingsvägar här som ofta är kombinerade med varandra Behöver bli):

• kirurgi (Kirurgi)
• Strålbehandling
• kemoterapi

Vilka procedurer i enskilt fall tillämpas beror på symptomen, tumörens WHO-klass, det allmänna fysiska tillståndet och även den drabbade patientens ålder.

Förebyggande

Fram till nu finns det inga kända allmänna åtgärdersom kan hjälpa till att förhindra astrocytom eller glioblastom. Det rekommenderas dock generellt Undvik onödig strålningsexponering (särskilt hos barn) och kontakt med föroreningar och kemikaliermisstänkt för att ha orsakat cancer. EN hälsosam livsstil med en varierad diet med låg fetthalt, regelbunden träning och avslag på cigaretter och alkohol bidrar till att minska risken för cancer och håller kroppen så frisk som möjligt.

Medicinsk terapi

Om en operation av astrocytomen planeras måste den göras med en Kortisonpreparat (dexametason) behandlas att låta tumören svälla. Administrering av kortison är också möjlig under strålbehandling, eftersom strålterapin initialt kan förvärra ödem.
Ledsagande symtom på astrocytom eller glioblastom kan epileptiska anfall (Kramper). Här måste vara lämpligt Anti-epileptiska läkemedel förhindra ytterligare anfall för att skydda patienten.

kirurgi

Genom en operation är en effektiv behandling av astrocytom eller glioblastom möjligt och det erbjuder också möjligheten att patologiskt ta bort tumörvävnaden under Undersök mikroskop att kunna. På detta sätt kan det bestämmas om tumören kan avlägsnas fullständigt och tumörens WHO-klass.

Den så kallade pilocytiskt astrocytom (WHO-klass I) kan vanligtvis göras genom en operation ta bort helt. Detta är också mest framgångsrikt vid astrocytom av grad II. Grad III och grad IV tumörer (t.ex. glioblastom) å andra sidan har vuxit till den angränsande vävnaden på ett sådant sätt att en fullständig borttagning i de flesta fall är omöjlig. Här används en operation endast för Krympa tumörentill det intrakraniella trycket och därmed akuta symptom förbättra patienten.
Då en Strålbehandling eller kemoterapi används för vidare behandling av tumören.

Strålning och kemoterapi

På låg WHO-klass av astrocytom görs efter operationen strålbehandlingom CT-kontrollen efter operation visar att tumörrester förblev i hjärnan efter operationen och att dessa kan fortsätta att växa. Strålbehandling rekommenderas också om Tumör inte helt bort från början kan vara.

Få också patienter med en Astrocytom grad III eller IV en åtföljande Strålning och kemoterapi oavsett den kirurgiskt avlägsnade tumörmassan.
För astrocytom Grad II till IV blir strålterapi ofta av a Kemoterapi utvidgades. Det är dock viktigt att båda Patientens blod räknas normalt är också det finns inga störningar / sjukdomar i levern, njurarna, luftvägarna eller hjärt-kärlsystemet.