Intern Medicin

Behandling av en njurcyst

Klassificering av njurcyster

När en Njurcyst förekommer individuellt, som regel det är ofarlig, orsakar inte den drabbade personen några symtom och behöver därför inte behandlas.
Njurcyster delas in i olika Killar till Bosniak, på grundval av vilken indikationen för en behandling kan fastställas.

När det gäller enkla cyster (typ 1 och 2), som nästan alltid bara är ett tillfälligt fynd, finns det inte ens någon anledning att övervaka framstegen. Dessa cyster är definitivt godartade och har inga förtjockade väggar eller förkalkningar. Hos ett mycket litet antal människor kan sådana cyster orsaka problem genom att bli mycket stora. I ett sådant fall kan cyste punkteras. Detta innebär att vätskan kan sugas ut från cysten med en nål, som praktiskt kollapsar den.

Väggförtjockning och förkalkning

För typ 2F rekommenderas en uppföljningskontroll, eftersom lätt väggförtjockning eller förkalkning kan upptäckas i ultraljudet och man vill utesluta ytterligare tillväxt eller förändringar i cysteegenskaperna.
Typ 3 kännetecknas av det faktum att väggarna i cysten är betydligt förtjockade och / eller oregelbundna, kalciumavlagringar kan detekteras och under vissa omständigheter registreras också ett kontrastmedium i den beräknade tomografin. En sådan upptäckt kan vara en infekterad eller blödande cysta, men också en ondartad process, varför en kirurgisk åtgärd rekommenderas här. Materialet som erhållits från punkteringen kan användas för att kontrollera om det finns infektioner och misstänkta celler.

Följande ämne kan också vara till hjälp för dig: Förkalkad njure - Orsaker, diagnos och terapi

Kost för njurcyster

Om du har njurcyster är det vanligtvis inte nödvändigt att ändra din diet. Bildningen av cysterna eller deras tillväxt påverkas bara något av kosten. I allmänhet rekommenderas dock en hälsosam, balanserad diet som inte är för salt för de flesta sjukdomar.

Läs mer om ämnet på: Njursjukdom

Kirurgi för njurcyster

Njurcyster behöver operation när de orsakar obehag eller om det inte med säkerhet kan uteslutas att det är en del av en malig tumör. Det är ganska sällsynt att en enda njurcyst orsakar obehag. Men när den ökar i storlek kan den förskjuta den omgivande njurvävnaden. Detta kan leda till smärta. Om det finns många cyster, kan detta leda till en minskad njurfunktion.
Kirurgi är bara ett alternativ för enskilda cyster. En distinktion måste göras mellan njurcyster och cystiska njurar. Njurcyster är enstaka cyster som växer i njurvävnaden, medan cystnjurar är njurar med många cyster. Kirurgiskt avlägsnande av cyster är bara ett alternativ för ett litet antal. När det gäller cystnjurar är därför kirurgiskt borttagande av cyster inte ett alternativ. Innan cysten körs kan man dock också försöka dränera en stor del av innehållet genom att punktera cysten och därmed lindra symtomen. Men ofta fylls cysten med vätska igen. Sedan används operationen vanligtvis. Detta görs på ett minimalt invasivt sätt, dvs. med hjälp av nyckelhålsprincipen.
Om ett sådant ingripande inte är ett alternativ, kan så kallad skleroterapi genomföras. Här punkteras cysten genom huden och innehållet sugs bort, sedan injiceras ett ämne i cysten som är tänkt att fästa den ihop så att cysten inte kan fyllas med vätska igen. Återfallsfrekvensen (cysternas återfallshastighet) är relativt hög med denna typ av procedur, så att kirurgiskt avlägsnande föredras om symtom uppstår.

Marsupialisering i njurcyster

Marsupialisering av njurcyst utförs laparoskopiskt, dvs minimalt invasivt. Men det används sällan idag. Målet är att exponera cysten. Detta uppnås genom att öppna cysten och sutra kanterna till den omgivande vävnaden.

Läkemedel för njurcyster

Njurecyster kräver vanligtvis ingen läkemedelsbehandling. När det gäller njursjukdomar är det i allmänhet viktigt att dricka tillräckligt med vatten så länge det inte finns något dialysbehov. Om cysten är smärtsam kan smärtmedicinering ordineras. Men om patienten har en enda cysta som upprepade gånger orsakar smärta, bör kirurgiskt avlägsnande av cysten övervägas, beroende på patientens allmänna tillstånd.

Fenestrering i njurcyster

Fästningen av en njurcyst innebär initialt att njurarna punkteras. Här görs flera hål i cystens vägg för att säkerställa att vätskan i cysten dräneras tillräckligt.

Behandling av cystnjurar

Det är annorlunda med de så kallade cystnjurarna. Med denna sjukdom finns det ett stort antal cyster i njurarna, som å ena sidan kan begränsa deras funktion allvarligt och å andra sidan ibland orsaka smärta.
Funktionsförlusten kan leda till högt blodtryck, som måste kontrolleras med medicinering. Om det finns en infektion måste den behandlas med lämpliga antibiotika. Medicinering ges vanligtvis mot smärtan; om dessa inte borde räcka kan du också gå kirurgiskt och ta bort cysterna. I värsta fall kan dialys eller en njurtransplantation vara nödvändig.

Läs mer om ämnet: Njurfelbildning