P-piller

Synonymer i vidare bemärkelse

Preventivpiller, minipilla, makropiller, mikropiller, preventivmedel

definition

P-piller är det mest populära hormonella preventivmedlet. Preventivpilleren introducerades först i USA 1960 och i Europa 1961 och har varit en av de mest använda preventivmedel sedan dess.

Som en hormonell aktiv ingrediens innehåller p-piller hormonerna östrogen och progestin. De hormonella komponenterna i p-piller som fortfarande låg i höga doser tidigare har minskat mer och mer fram till idag. Således, med doser som är precis tillräckligt höga för att säkerställa en säker effekt av p-piller, reduceras biverkningarna kraftigt och p-piller kan användas väl som ett preventivmedel även hos ungdomar.

Vill du ha grundläggande information om dina preventivmedel? Du kan hitta dem alla hos oss

• Översikt över preventivmetoder

Hur fungerar p-piller?

Handlingsprincipen för p-piller är den Ägglossning (ägglossning) att förebygga. Det regelbundna intaget av p-piller leder till en kontinuerlig nivå av kroppen Könshormoner (Östrogener och progestins).
Denna kontinuerliga nivå av könshormoner undertrycker frisättningen (utsöndring) av FSH (follikelstimulerande hormon) och LH (luteiniserande hormon).

FSH och LH kommer att vara i Hypofys (Hypofysen), reglerar frisättning (utsöndring) av östrogener och gestagener i en naturlig cykel och släpps inte längre i blodet om koncentrationen av könshormoner är tillräckligt hög.

Genom att ta könshormonerna med hjälp av preventivpilleren föreslås kroppen att det finns tillräckligt med östrogener och gestagener i organismen och att inga fler behövs, så att FSH och LH inte längre släpps ut i blodet.

Ägglossning kan inte utlösas eftersom den så kallade LH-toppen som finns i en naturlig cykel saknas. En LH-topp inträffar i en naturlig cykel strax före ägglossningen, då koncentrationen av LH i blodet ökar snabbt och sedan minskar lika snabbt. När man tar p-piller är LH dock nästan konstant under hela cykeln, så inget ägg kan hoppa. Konsekvensen av att ägglossningen inte ägglossas är att inget moget ägg är tillgängligt för befruktning. Så graviditeten händer inte.

Men p-piller har också andra effekter som gör svangerskapet svårt. Sekretionen av livmoderhalsen (cervikalsekretion) blir "viskös under hela cykeln och därmed svårare för spermierna att tränga igenom (penetrera).

Dessutom förhindras den rätta strukturen i slemhinnan i livmodern (hämning av spridningen av endometrium), vilket gör det svårare för ett ägg att implantera ordentligt.
Dessutom förändras äggledarnas rörelse (rörets rörlighet) så att spermierna transporteras i livmoderns riktning och inte i äggledarens riktning (tuba uterina), där en mogen äggcell kan vara närvarande och kan befruktas .

Ta också reda på möjliga hormonfria alternativ som: GyneFix® kopparkedjan

Vilka är de olika typerna av piller?

P-piller finns i olika former. Å ena sidan finns det så kallade enfasberedningar. Samma mängd östrogener och gestagener finns i varje tablett. En preventivpiller som innehåller över 0,036 mg östrogenetinylestradiol kallas en makropill, och en med ett etinylestradiolinnehåll under detta värde kallas en mikropill.
Å andra sidan finns det en- och tvåfasberedningar. Med tvåfasberedningarna innehåller de första sju tabletterna för de första sju dagarna av intaget tabletter med endast östrogener. Från den åttonde dagen och framåt tas tabletter som innehåller en östrogen-progestin-blandning.
Förutom makro- och mikropillerna finns det också minipiller. Det speciella med minipillen är att den bara innehåller progestins.

Läs mer om detta: Mini-piller.

P-piller finns också i form av steg-för-steg-beredningar. Med steg-för-steg-förberedelser eftersträvar man målet att ta en mindre mängd huvudsakligen progestiner men också totalt östrogener. När det gäller preparat i två steg reduceras progestininnehållet i de första 11 tabletterna. Från den 12: e tabletten och framåt har de återstående tabletterna ett högre progestininnehåll. När det gäller preparat i tre steg ökar progestogeninnehållet i den sjätte tabletten, östrogeninnehållet i den 9: e tabletten och återigen progestogeninnehållet i de återstående tabletterna i den 12: e tabletten.

Cerazette är också en preventivmetod i tablettform.Du bör också ta itu med denna lovande form av preventivmedel innan du bestämmer dig för en variant. För den viktigaste informationen, läs: Cerazette - den viktigaste informationen en överblick

Hur tas p-piller?

P-piller finns i ett Låda med 21, 22 eller 28 tabletter tillgängliga.
När du börjar ta p-piller börjar du med den första tabletten i en förpackning den första dagen av din menstruationsblödning. En tablett tas sedan varje följande dag fram till den 21: e eller den 22: e dagen. Detta följs av en paus på sju eller sex dagar där inga tabletter tas. Sedan börjar du ta den första tabletten i ett nytt paket igen.

I 28-tablettförpackning en tablett tas varje dag. Om de 28 tabletterna i en förpackning har helt använts efter 28 dagar kan du börja ta den första med en gång utan paus läsplatta ett nytt paket.
I paketet med 28 tabletter är de senaste 8 tabletterna placebo, så att det totalt sett bara finns ett hormonintag under de första 22 dagarna.
Under den intagsfria perioden finns det vanligtvis en abstinensblödning som liknar menstruationsblödning, eftersom kroppen berövas könshormoner under denna tid.

Förutom makro- och mikropillerna finns det också minipiller. Det speciella med Minipill är att de uteslutande är progestin innehåller.
De progestininnehållande tabletterna måste tas på alla 28 dagar i cykeln. Det finns därför Nej tablettfria dagar.
Det är också viktigt när du tar minipillen att det alltid är det exakt samtidigt måste tas, annars fungerar det inte säkert.
Det kan tas med en maximal tidsskillnad på två timmar. Effekten av minipillen liknar den hos makro- eller mikropiller, men utlöses endast av ett könshormon (progestin).
LH- och FSH-frisättningen undertrycks med minipill såväl som med makro- eller mikropiller. Ägglossning förhindras emellertid endast hos cirka 45% av kvinnorna. Vidare störs äggcellsmognad (follikelmognad), tillväxten av livmoderslimhinnan hämmas och äggcellen förhindras från att implanteras (proliferation och nidationshämning av endometrium), livmoderhalsslemet förtjockas och mobiliteten i äggledarna förändras (Tubae uterinae).

Minipillen gjordes för Patienter med hög risk tagit fram. De östrogenrelaterade biverkningarna förekommer därför inte hos dessa patienter.
Minipillen ökar därför inte dina befintliga riskfaktorer, t.ex. Risk för trombos och är ett bra och säkert preventivmedel för motsvarande riskpatienter.

Hur säker är p-piller?

Pålitlig preventivmedel om p-piller tas korrekt, oavsett typ, finns var 28: e dag, inklusive blödningar under uttag.
Makro- och mikropillerna har ett Pearl Index på cirka 0,1, minipillen en på cirka 0,2 - 2.

Det bör noteras att pillerens effekt kan påverkas vid diarré, kräkningar och användning av olika mediciner, vilket innebär att tillförlitligt preventivskydd inte längre kan garanteras.

Pearl Index

Pearl Index visar hur många av 100 kvinnor som blev gravida med en enda specifik preventivmetod under en viss tidsperiod. Ett pärlindex på 5, till exempel, betyder att 5 av 100 kvinnor blev gravida med hjälp av en viss preventivmetod. Desto större är det numeriska värdet på Pearl Index, desto mer osäkra är ett preventivmedel.

Så säkerheten är mycket hög. Oftast är en oönskad graviditet resultatet av en Förtäringsfel, som att glömma att ta en tablett.
Men också Diarré eller kräkningar några timmar efter att du tagit p-pillerna är effekten inte längre garanterad.
På samma sätt minskar intaget av antibiotika pillerens tillförlitlighet. I händelse av fel i att ta, ta antibiotika och diarré eller kräkas efter att tabletterna tagits omedelbart, bör ett annat preventivmedel användas. Det startade pillerpaketet ska alltid tas till slutet.

Biverkning av p-piller

Även om p-piller har många fördelar jämfört med andra preventivmedel bör man ändå inte ignorera pillernas biverkningar.

Exempelvis ökar risken för trombos genom att ta p-piller, har en något diabetogen effekt (leder till svag insulinresistens; diabetes mellitus) och kan orsaka godartade tumörer i levern (fokal, nodulär hyperplasi och levercelladenom).
Att ta piller främjar dessutom utvecklingen av hormonberoende brösttumörer (bröstcancer).
Det kan också leda till oregelbundna cykler, humörsvängningar, nervositet och viktökning.
Du kan hitta mer information om de enskilda riskerna under våra ämnen:

• Trombos (se: trombos när du tar p-piller)
• Diabetes mellitus
• Bröstcancer
• Buksmärta från p-piller

Läs mer om ämnet på: Biverkningar av p-piller och depression från p-piller? - Finns det något till det?

Vem får inte ta p-piller?

P-piller kan naturligtvis endast förskrivas till kvinnor som inte har några kontraindikationer.
Möjliga faktorer som förhindrar en kvinna från att ta ett piller är till exempel

• en ökad risk för trombos
• tidigare hjärtattack
• Stroke (apoplexy)
• eller en emboli
• existerande Leverceller tumörer
• högt blodtryck (arteriell hypertoni)
• eller en befintlig Graviditet.

Det finns många fler kontraindikationer som den behandlande läkaren för den befintliga önskan att ta piller Gynekologi / gynekologi bör strikt uteslutas när du ordinerar p-piller.

När kan pillret förskrivas?

Om p-piller ordineras till ungdomar under 14 år, kan gynekologen inte förskriva p-piller utan samtycke från en förälder, annars kan han åtalas.
I princip behöver ungdomar mellan 14 och 16 år inte längre föräldrarnas samtycke. Många läkare vill dock täcka sig själva så de söker ofta föräldrarnas samtycke.
Från 14 års ålder är dock läkaren bunden av sin medicinska sekretess och bör också följa den.

Vad händer om du slutar ta p-piller?

P-piller är ett preventivmedel och innehåller olika hormoner som hjälper till att förhindra graviditet.
Om en graviditet önskas kan p-piller också avbrytas.
Det sista startade paketet ska tas till slutet.

Om du slutar ta p-piller, sluta sedan ta p-piller varje dag, kan oskyddat samlag leda till graviditet.

Men kroppen har ofta vant sig vid den extra hormontillförseln från p-piller.
Därför kan din period starta oregelbundet och i vissa fall inte alls.
Om du har blödat i mer än 2 månader och inte är gravid heller, kan de hormonella effekterna av p-piller helt enkelt pågå för länge.
Här kan du använda ett annat hormonpreparat, som du bara behöver ta en gång, perioden "i sväng"Och därmed avvika kroppen snabbt från p-piller.

Men pillerna påverkar inte bara en kvinnas menstruation. Många piller beredningar innehåller också aktiva ingredienser som säkerställer en renare hud, särskilt hos yngre kvinnor, och som hjälper till att förebygga finnar.

Om du vill sluta ta pillret måste du vara medveten om att den positiva biverkningen av klarare hud nu är borta.
P-piller har också en viss effekt på psyken.
Många kvinnor klagar över att de har blivit mer deprimerade eller obalanserade efter att ha tagit p-piller.
Om du slutar ta p-piller kan dina känslor förbättras inom några dagar och många kvinnor känner att de plötsligt är mycket gladare.
Hos vissa kvinnor finns det också en ökad libido, dvs en ökad önskan om samlag.

Detta beror antagligen på att kroppen vet av den nya hormonsammansättningen att det nu är möjligt för den att bli gravid.
Detta ökar kvinnans önskan om samlag.
Det är dock viktigt att notera att kroppen efter att ha stoppat pillret fortfarande behöver lång tid för att hitta sin gamla rytm igen.

Eftersom hormonsammansättningen i p-piller alltid tydligt regleras när blödning skulle inträffa och när den inte skulle göra det, är kvinnor vana vid sin 21-dagars rytm.
Emellertid fungerar kroppen inte enligt en uppsättning regler och det kan ibland ta lite längre tid innan blödningen inträffar och det kan också öka interstitiell blödning eller fläckar.
Om dessa problem kvarstår i mer än fyra månader bör du kontakta en gynekolog för att fixa problemen.

Läs mer om detta ämne på: Vad händer om du slutar ta p-piller?