Bakre korsbandssymtom

introduktion

Av bakre korsbandsrivet som en skada på det bakre korsbandet i knäet är ibland redan märkt vid tidpunkten för tåren. Den drabbade personen känner symtom, i detta fall bristningen av Knäled, eventuellt ett brus (Spricka) kan höras vid rivning.

Detta följs av svullnad och Smärta i knäledsområdet. Svullnaden av en bakre korsbandsriva är resultatet av en blodig Gemensam effusionorsakad av brott i blodkärl som tillför knäleden.
Detta leder sedan till blödning in i ledutrymmet, från vilket effusionen resulterar. Denna blodiga ledutströmning är känd som Hemarthrosis (arthron = gemensam, hamm = blod).

Symtom / smärta i knäet som påverkas av den bakre korsbandsrevet orsakas av sträckningen av ledkapseln, vilket uppstår som ett resultat av knäledsutflödet.

Irritationen av nerver i närheten förmedlar smärtkänslan i en bakre korsbandsrev.

En annan konsekvens av den bakre korsbandsrivningen, inklusive effusionen, är begränsningen av knäets rörlighet.
Ett ytterligare symptom på en bakre korsbandsriva är ökad instabilitet hos det drabbade benet.
Det bakre korsbandet fungerar som en stabilisator för knäleden, särskilt när knäet är böjt. Det förhindrar underbenet att glida tillbaka i förhållande till låret.
I fallet med en bakre korsbandsrev, går denna stabilisering följaktligen förlorad, så att instabilitet uppstår som ett typiskt symptom på en bakre korsbandsrev.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Korsbandet sträckte ut

Hur diagnostiseras den bakre korsbandsrivet?

Den fysiska undersökningen avslöjar typiska tecken på en bakre korsbandsrev. Detta inkluderar positiva resultat bak Lådestest såväl som med Lachmann-test. För denna testprocedur böjer undersökaren det skadade benet på den drabbade personen i knäet med 90 grader för lådtestet eller med 30 grader för Lachmann-testet.

Nästa steg är att flytta underbenet mot låret. I fallet med en bakre korsbandsriva finns det ett positivt resultat med rörlighet bakåt, men om knäet inte skadas kan ingen rörelse bakåt utlösas.
En bakre korsbandsrivning åtföljs ofta av andra symtom och skador på knä på kroppens drabbade sida.
Ofta finns det en kombination med Skador på kollaterala ligament (Kollaterala ligament, ligamentum collaterale mediale och ligamentum collaterale laterale) i knäleden.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Andra åtföljande skador

Också beniga avulsionsskador av det bakre korsbandsbandet vid dess förankringspunkt på Skenben (Skenbenrepresenterar möjliga åtföljande skador i en bakre korsbandsrev.
Blir en bakre korsbandsrivet behandlas inte, till exempel på grund av att den drabbade personen inte märker sprickan på grund av brist på eller mycket milda symtom, symptomen på instabilitet kommer fram och en kronisk förlust av stabilitet utvecklas.
De drabbade klagar över symtom som att ge upp eller glida bort det skadade knäet, som kallas "ger bort"-Symptomatisk (gör rum = engl. ge upp). Förutom den ovan beskrivna instabiliteten, om det bakre korsbandsbrottet är obehandlat, utvecklas tecken på slitage i leden, särskilt leden. Brosk såväl som meniskerna.
En bakre kapselkontraktur är särskilt typisk. Eftersom underbenet sjunker regelbundet bakåt på grund av det trasiga bakre korsbandet, anpassar ledkapseln sig genom att förkorta denna rörelse, så att kontraktur (Förkortning) inträffar. artros är ytterligare tecken på slitage som är typiska för en obehandlad bakre korsbandsrev. Å ena sidan uppstår dessa på knäleden själv som Artros i knäet eller artros i knäet. Å andra sidan, efter en bakre korsbandsriva, vad som kallas retropatellär artros (retro = bakom, patella = Knäskål) utvecklas. Detta betyder tecken på slitage i fogutrymmet mellan det bakre knäskyddet (patella) och Lårben (humerus). Sådana artros märker sig som smärta. Retropatellär artros som ett resultat av en bakre korsbandsriva kännetecknas av smärta, som främst uppstår när man går ner eller ner. Även efter att ha sittat och ställt sig upp, känner den drabbade ökad smärta, som är lokaliserad i retropatellarregionen, dvs bakom knäskyddet.

Smärta efter en olycka

I de flesta fall inträffar ett korsbandsband i samband med en olycka.
De direkta symtomen efter en olycka som resulterar i en bakre korsbandsriva domineras huvudsakligen av svår smärta.

Smärtan som inträffar efter olyckan kan förklaras utifrån processerna i knäet som följer tårarna i det bakre korsbandet. Olyckan orsakar en blodig utströmning i ledkapseln och skapar ett visst tryck på kapseln. Kapseln levereras med nerver som registrerar sträckan och orsakar smärtan. Att minska effusionen efter olyckan kan därför bidra till att minska smärtan.

Operationen

Vilken terapeutisk åtgärd som vidtas beror på olika faktorer:

• Patientens ålder
• Patientens aktivitet, inklusive särskilt sportaktiviteter
• Bördan i samband med yrket
• Eventuell förekomst av åtföljande skador (Menisk tår)

• Finns i en ung, konkurrenskraftig atletisk patient som också utsätts för hög fysisk belastning som en del av sitt jobb bakre korsbandsrivet utan medföljande skador är kirurgisk behandling troligtvis. Den individuella skadan måste dock alltid vara i harmoni med de olika terapeutiska åtgärderna.

  Som en del av de operativa terapimätningarna, Korsbandsoperation för det första. En sådan operation utförs vanligtvis inte direkt. Risken är för stor för att led ärrbildning kommer att inträffa under operationen på grund av införandet av en endogen sen, vilket under vissa omständigheter skulle leda till begränsad rörlighet. En kropps egen sena kännetecknas av det faktum att den nästan kan återställa det förlorade hållet i leden. De "gamla" egenskaperna och deras funktioner bör imitera det ideala tillståndet som är nästan livssant. Kroppens senor erbjuder därför möjligheten till anatomisk rekonstruktion på ett speciellt sätt.

Dessa "ideala egenskaper uppfylls inte av varje endogen sen. Som en del av korsbandsoperationen, Patellär sena (= knäknoppssena), såväl som senorna i Semitendinosus muskel och Gracilis muskel (= hamstring) bevisat.

• Den patellära senan:
  Många borde Patellär senreflex vara en term. Detta är reflexen som kan utlösas genom att lätt slå en reflexhammer och framkalla ett reflexsvar.
  Om du nu har Patellarsena Om du vill använda en korsbandsoperation tar du inte bort hela patellasena. För en korsbandsoperation är det tillräckligt att ta bort en bit ca 1 cm bred från denna sen. Det är emellertid viktigt att ett benblock är fäst vid båda ändarna. Dessa benblock är fixerade i borrkanalerna med så kallade interferensskruvar, som består av antingen titan eller socker (= kolföreningar). Transplantationen installeras artroskopiskt i form av en Knäartroskopi.
  Benblocken i den patellära senan växer vanligtvis inom 4-6 veckor.

• Semitendinosus eller gracilis senan
  Detta är en lårben. För att använda den som korsbandsplast avlägsnas den så nära knäet som möjligt genom ett litet snitt på det inre låret (på det inre skenhuvudet). Efter borttagningen görs en fyrdubbla transplantat, även känd som en fyrdubblad hamstringsgraft, genom att fördubbla det. Fördubblingen är nödvändig för att producera en motsvarande rivstyrka.
  Denna transplantation kan också göras från en annan lårben, gracilis senan.
  I vissa fall kan gracilis-senen avlägsnas utöver semitendinosus-senen. I sådana fall tas transplantatet sedan åtta gånger.
  Fördelarna med semitendinosus och gracilis-transplantationer är den lägre frekvensen av komplikationer, lägre smärta efter att senorna har tagits bort och endast ett litet, kosmetiskt fördelaktigt hudärr.
  Det långsammare läkande beteendet hos senorna i benkanalerna jämfört med den patellära senan har en ofördelaktig effekt. Till skillnad från den patellära senan med sina benblock växer semitendinosus- och gracilis-senorna bara efter cirka 10-12 veckor.

Symtom efter operation

Efter operationen av en bakre korsbandsriva kan symtomen initialt kvarstå, även om operationen är framgångsrik.
Framförallt postoperativ smärta är normala efter korsbandsoperation och kan behandlas genom att ta vissa smärtstillande medel. Svullnad i knä är också vanligt efter operationen och försvinner vanligtvis helt när det läker.

En viss instabilitet i lederna kan också kvarstå efter operationen, men den bör helt försvinna under läkningsprocessen genom målinriktad fysioterapi.

Om nya symtom uppstår eller symtomen kvarstår länge efter operationen, är det tillrådligt att konsultera en läkare om symptomen.